做出最好的老年护理决定

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当你和你爱的人交谈时，关注他们的需求。每个人都能从不同的事物中得到安慰。对一些人来说，握着他们的手或搓背等小动作可能会让他们感到放松或安慰。另一些人则可能在相簿或纪念品等有形物品中找到慰藉。

美国临终关怀基金会(Hospice Foundation of America)高级顾问、新罗谢尔学院(College of New Rochelle)研究生院老年学荣誉退休教授肯尼思·多卡(Kenneth Doka)说:“悲伤和损失领域最重要的概念之一是，人们会时不时地意识到死亡。”“他们有时会谈论它，有时不会。将死之人应该掌控议程。不要强迫他们对话。”

当你爱的人准备好和你交谈时，下面的建议可以让你舒服地开始谈话:

• 问问他们过得怎么样
  和你爱的人联系。讨论他们的感受、想法、担忧;谈论他们的一天或他们建议的其他话题。
• 询问他们需要什么
  提醒你爱的人，你是来帮助他们的。如果他们有特殊的愿望或愿望，努力确保他们得到实现。
• 让他们知道你在那里
  没有人应该感到孤独，因为这些感觉会造成不健康的压力和过度的悲伤。让你爱的人知道你在他们身边是很重要的——保证是关键。

别忘了说"我爱你"

有时候，只需要三个字就能给人最大的安慰。在这些不确定的时期，别忘了表达你的感受。

我们表达爱的方式都不一样，所以无论你是口头表达还是通过绘画、卡片或信件来表达，只要让他们知道他们是被爱和被关心的。

达特茅斯-希区柯克医疗中心的姑息医学教授Ira Byock博士在他的书《最重要的四件事》中写道，临终的人通常想听到(说)四件事:

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• “我原谅你。”
• “请原谅我。”
• “我爱你。”
• “谢谢你。”

如果其中任何一个看起来合适——无论你是需要和平相处、原谅、爱，还是只是感谢他们所做的一切——保持开放的心态进行不同的对话。

在信中写下安慰的话

有时候展示比讲述更好。回想一下你和你爱的人一起度过的快乐时光，即使那是许多年前的事了。讲述一些古老的故事，这些故事可能会让你开怀大笑，或者让你觉得自己的生活过得很好。

多卡说:“人们在接近死亡时，往往会确定自己的生命是有意义的。”“谈论他们学到的东西，他们留下的遗产，你对他们的记忆。让他们觉得自己很重要。”

该给垂死的爱人写些什么

正如多卡等专家指出的那样，当人们即将死去时，他们最珍惜的一件事就是他们很重要的感觉，他们对别人很重要，他们对你也很重要。下面是一些如何开始的例子:

• 谢谢你…
• 我永远不会忘记我们……
• 是你让我学会了珍惜…
• 我一直在想你。我记得……
• 没有你，我永远不会发现…
• 我很感激你教会了我……的重要性。

鼓励所爱的人分享

每个人面对死亡的方式都不一样。一些人会发现修复与家人或朋友的关系很重要，而另一些人则更愿意专注于寻找记住成就或发泄旧遗憾的方法。

不管怎样，重要的是给你爱的人一个机会，让他们敞开心扉，处理他们经历过的事情，以及即将发生的事情。现在是谈论记忆、分享故事或讨论经验教训的最佳时机。

这里有几个问题，你可以在你所爱的人去世前问他们:

• 生活教会你的最重要的一课是什么?
• 你最喜欢的回忆是什么?
• 你想给后人留下什么遗产?
• 你最宝贵的经历是什么?
• 如果你可以重新来过一个时刻，你会是什么?

要诚实、善良、开放

没有完美或简单的方法来把握这些时刻或对话。最重要的是，尽最大努力保持真实、支持和理解。当你和你爱的人说话时，要记住:

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• 承认你不知道所有的答案
• 不明白为什么会这样
• 哭一哭，公开地表达你的情绪
• 保持沉默——有时候最好的话语就是沉默

不管是不是开放式谈话，有一些想法是我们通常应该避免对即将死去的人说的。

• 不要给错误的保证
  这可能会破坏信任，并在已经很困难的情况下增加不必要的焦虑。
• 不要强迫对话
  对你爱的人要有耐心。如果他们还没有准备好，给他们时间来处理自己的感觉和情绪。
• 如果你爱的人不信教，不要强迫他信教
  如果你爱的人没有精神信仰，要尊重并注意他们的信仰。

在很多情况下，爱人会因为意外、心脏病发作或其他事件而突然去世。遗憾的是，几乎没有时间准备或说再见。但对于癌症这样的绝症，你可以在几个月甚至几年的时间里谈论临终问题。然而，因为我们常常不知道该说什么，我们可能会错过与我们即将去世的亲人深入交流的机会，错过他们去世多年甚至几十年后我们仍会记得并感激的对话。

圣路易斯华盛顿大学的心理学和脑科学教授布莱恩·卡朋特说，除了进行有意义的谈话外，把爱人的事情安排妥当也很重要。在一次面试中美国心理学会他建议问以下三个问题来帮助消除临终压力:

1. 财务状况
   问问他们在哪里重要财务文件(临终指示、遗嘱、人寿保险单等)都在正确的位置，这样它们就可以由正确的人正确地组织、存储和执行。
2. 葬礼或服务
   他们喜欢什么样的安排?他们想让谁参与，或者他们想让谁参与?有什么是他们不想要的吗?
3. 位置
   如果给他们一个选择，他们是喜欢呆在家里，一个不同的住宅环境，还是在医院?

尽管进行这些讨论很困难，但它会让你更容易向前迈进，这样你就能和你爱的人一起专注于当下。

别忘了在这段时间里也要培养自己．照顾者或家庭成员在亲人去世或失去亲人的过程中需要支持，可能会发现向有类似经历的人求助是最有帮助的。当你需要专业建议或找人倾诉时，悲伤咨询或治疗也是一种积极的途径。

和你爱的人说再见从来不是件容易的事。然而，做好准备，提出问题，开诚布公地交谈，最终都能帮助你们找到一种平和的感觉和急需的安慰。